2022-11-22 - Santé Animale

Prise en charge multimodale d’un carcinome épidermoïde multicentrique incluant l’immunothérapie

Dans un contexte de nécessité de prise en charge rapide du carcinome épidermoïde multicentrique, peu fréquent chez le cheval, le traitement immunostimulant autologue APAVAC prend sa place parmi les modalités thérapeutiques d’une affection difficile à traiter.

Prise en charge multimodale d'un carcinome épidermoïde multicentrique

Cas clinique

Modalités thérapeutiques d'une affection rare

Un hongre d’origine non constatée, âgé de 26 ans, est présentée en consultation en raison de la réapparition d’une masse sur la face palmaire du paturon antérieur gauche, malgré son exérèse deux ans auparavant. Lors de l’examen clinique, de nombreuses autres masses sont observées, d’aspect varié, en différentes localisations. Les examens complémentaires orientent vers un diagnostic de carcinome épidermoïde multicentrique. La masse principale du paturon antérieur gauche ainsi que celle située sur l’épaule gauche sont retirées chirurgicalement. Un traitement systématique immunothérapeutique, par injection sous cutanée selon le procédé APAVAC®, est instauré durant cinq mois, accompagné par une application locale d’Imiquimod sur le lieu d’exérèse du paturon antérieur gauche pendant deux semaines. Un mois après l’opération, une repousse de la masse antérieure gauche est réséquée au laser CO2. Six mois après l’intervention, une surélévation de la masse au paturon antérieur gauche est constatée. Toutes les autres masses sont apparues stables.


Masse cutanée dans le tiers ventral de la scapula gauche


Masse superficielle de la face latérale du boulet antérieur gauche


Diverses masses muqueuses disposées le long du côté gauche du corps du pénis


Aspect anormal de la cicatrisation cutanée en regard de la plaie d'exérèse